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Control del Plano Frontal: Abducción Torácica + Aducción de cadera

Control del Plano Frontal: Abducción Torácica + Aducción de cadera

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Acceder al Plano Frontal es la clave para la alternancia del CDM. Qué necesitamos?

Somos asimétricos y es fantástico porque somos seres bípedos y nos movemos en alternancia. El esqueleto apendicular (MM superiores e inferiores) responde a la calidad de los ajustes que nuestro esqueleto axial (cráneo, columna y tórax) es capaz de realizar con respecto a la gravedad y al suelo.

Acceder al plano frontal depende del control de la sagitalidad, y el gran reto con respecto a nuestra lateralización del CDM a la derecha es precisamente establecer las referencias neurológicas adecuadas para poder asumir el suelo en el lado izquierdo con garantías.

El plano frontal es la máxima expresión de la alternancia y donde se gestiona el acceso a las diferentes presiones (ADD/ABD). No necesitamos corregir mecánicas, sólo hay que conseguir que se manifiesten en el timing adecuado: es imprescindible inhibir para facilitar. Ni los estiramientos ni la movilidad articular pueden promover la alternancia porque no tienen en cuenta ni la gravedad ni el suelo.

Para alcanzar el midstance izquierdo, objetivo funcional en nuestro patrón, todos los eventos mecánicos que que deberían suceder en concomitancia serían los siguientes:

1️⃣ Previo contacto inicial en el suelo con el talón izquierdo. Si esto no ocurre perdemos el control excéntrico de los isquios sobre el Ilíaco al entrar en el suelo (Heel Strike) y se flexiona prematuramente. El bíceps femoral junto con el ligamento sacrotuberoso como su prolongación mecánica son los responsables de ese control en el acceso al suelo.

2️⃣ Abducción Torácica Izquierda (Flexión lateral). Si existe expansión en T8, las costillas del lado izquierdo pueden descender y rotar internamente aproximándose a la cresta ilíaca gracias a la acción de OI y TVA ipsilaterales (nos acercan al suelo incrementando la presión torácica en ese lado) y la Aducción Torácica Derecha (Extensión lateral) donde las costillas se disponen en RE incrementando el volumen del tórax e inhibiendo el tono excesivo de la pared abdominal en ese lado. Las costillas se e separan de la cresta ilíaca y nosotros del suelo.

3️⃣ Inhibición Inlet y Facilitación del Outlet (Lado Izquierdo). Gracias a la acción de OI y TVA ipsilaterales el Ilíaco se dispone en EXT/ ADD/ RI, y por lo tanto el Isquion hace lo contrario, FLEX/ ABD/ RE. El fémur ya puede ADUCIR gracias a la inhibición de los flexores de cadera.

4️⃣ Inhibición del Dorsal Derecho para que pueda descender el hombro izquierdo. Para percibir el suelo en el lado izquierdo el dorsal derecho debe de tener la capacidad de inhibirse, ya que es uno de los mayores responsables de la Abducción Torácica ipsilateral manteniendo el CDM sobre este lado y complicando la rotación torácica contralateral: es por esto que el patrón la establece compensatoriamente (Right BC = orientación lumbopélvica derecha T8-T12 y rotación torácica izquierda compensatoria T4-T8).

5️⃣ Resupinar en el lado Derecho. Abandonar el suelo en este lado con la extensión del primer meta condiciona el posterior contacto inicial con el talón izquierdo. Es imprescindible acceder al arco medial a la RI tibial y a la pronación para asegurarnos la acción del Glúteo Mayor.

6️⃣Inhibición Fibras Inferiores Extensoras del G. Mayor (Lado Derecho). Gracias a la inhibición de los Abs de ese lado conseguimos que el Íleon se coloque en FLEX/ ABD/ RE y el isquion en EXT/ ADD/ RI: Ahora el fémur ya puede ABDUCIR, y el Glúteo Mayor ya puede usar las fibras oblicuas (RE/ABD) para empujar el suelo.

Resumiendo:

Controlando el CDM sagitalmente recuperamos el acceso al plano frontal.

El roller controla la solicitación del tibial anterior manteniendo más cómoda la posición.
La goma favorece la Abd escapular y la expansión posterior solicitando la acción del Serrato, y el tronco y la pelvis se mantienen alineados (STACK).
La activación del Serrato junto con la retroversión pélvica mantienen la expansión posterior torácica y pélvica, lo que desactiva la cadena posterior y el Dorsal.

Si inhibimos el dorsal derecho recuperamos la ABD torácica izquierda y la RI Acetábulo Femoral Izquierda.

Aprovechar la ayuda de gravedad para hacer una flexión de hombro es mejor idea que hacerlo oponiéndose a ella.
Con las rodillas elevadas en un par de bloques, manteniendo las alineaciones de la cuadrupedia (manos sobre hombros y rodillas sobre caderas) INSPIRAMOS alargando el brazo (inhibiendo el dorsal y creando ABD TORÁCICA hacia el lado contrario) a la vez que el codo opuesto se flexiona, para EXHALAR volviendo. Conseguimos además comprimir la cadera izquierda reclutando OI ipsilateral.

Si implicamos el G Mayor Derecho como RE y ABD en concomitancia con la ADD de la cadera izquierda reforzamos la alternancia que necesitamos para salir del patrón con las referencias neurológicas necesarias: arco medial derecho y talón izquierdo.

Para acceder al lado izquierdo es importante desenchufar el Aductor derecho, sólo posible si podemos percibir el arco medial, precisamente lo que facilita la banda en los tobillos junto con la activación de las fibras abductoras del glúteo mayor. Por otro lado, el pie izquierdo elevado promueve la aducción de la cadera y la abducción torácica en el lado izquierdo, ya que acerca el suelo a las costillas y reduce el espacio entre estas y la cresta ilíaca, perfecto para inhibir el patrón.