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Cuadrado Lumbar Derecho: el exhalador que complica la alternancia

Cuadrado Lumbar Derecho: el exhalador que complica la alternancia

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La víctima, nunca el culpable

Sabemos que si el CDM se mantiene en el lado derecho, cierta musculatura está neurológicamente facilitada y otra inhibida: el SNC se defiende porque la percepción visual y vestibular son deficientes en el lado izquierdo y no es posible organizar un outputfuncional.

Uno de los músculos que está faciitado en el Patrón (Left AIC/ Right BC) es el Cuadrado Lumbar Derecho (CLD):

  • Que funciona como exhalador reforzando la acción de los diafragmas torácico y pélvico (ascendidos).
  • Está involucrado en el Stance de la marcha como flexor lateral. (Left AIC = Stance Derecho)
  • Junto con el Dorsal mantiene la ABD torácica derecha.
  • Sus inserciones (Cresta Ilíaca Posterior y 12ª costilla) se aproximan, manteniendo la compresión torácica anterior derecha.

🎯El Shift de cadera

Lo más normal que puede ocurrir es que  la cadera se incline hacia la derecha al hacer un Squat, porque responde al Patrón.

Pero nunca es un problema de la cadera. Puedes ver más en estos Posts “Shift de cadera…solo cadera? “ y “Cuadrado Lumbar Izquierdo y Psoas Derecho, la sinergia funcional

La asimetría en el Squat se organiza según lo que percibimos del entorno, que depende de la información visual, vestibular y la percepción del suelo.

Cuando la información propioceptiva que recibe el lado izquierdo es insuficiente,  el SN percibe la misma amenaza que si un león nos persiguiera en la sabana, así que se activan todas las alarmas. La musculatura superficial se facilita, perdemos la alternancia y el SN se lleva el CDM adelante y al lado seguro: el derecho.

El CLD solo reproduce lo que el Patrón le demanda: tracciona el Ilíaco y lo acerca a la última costilla, creando compresión y en muchos casos dolor. Se limita a mantener el CDM en el lado derecho.

Cuando creamos expansión posterior implementando el Patrón Diafragmático y retrasamos el CDM, recuperamos la percepción del lado izquierdo.

En cuanto las presiones cambian, (nos presurizamos) el input cambia y el output también.

🎯 Estirar la lumbar VS valorar el Tórax

Estirar es tan agradable como improductivo. En cuanto te pongas de pie te tocará lidiar de nuevo con la gravedad y el suelo, y si las presiones nunca cambian el Patrón se repite. Por eso es un Patrón. La intervención necesita del soporte diafragmático.

Al cambiar las presiones de las 4 cámaras que componen el tórax, el lado derecho sale de su Stance permanente y el izquierdo del Swing, lo que influye en el ROM de cadera, hombro, y en la Neutralidad de la columna: 30º lordosis lumbar, 30º de cifosis torácica y 30º de lordosis cervical.

🎯Qué necesitamos para inhibir el CLD?

  • Comprimir el hemitórax anterior Izdo (OIs/ TAs = exhalación) = ABD Torácica Izquierda.
  • La expansión del hemitórax anterior derecho.
  • Facilitar el Diafragma derecho.
  • Facilitar el Psoas derecho.
  • Facilitar el G Mayor derecho.
  • Referenciar el 1º Meta derecho.

Todo lo que nos permite empujar el suelo en el lado derecho facilita el acceso neurológico(visual, vestibular) al lado izquierdo, de manera que el  Input favorece el Output que necesitamos: la musculatura del Stance en el lado izquierdo volverá a la vida porque abandonar el suelo en el lado derecho le da permiso, y la del Stance derecho se inhibirá, incluido el Cuadrado Lumbar que nos ocupa hoy.

🎯Resumen

  • El Shift de cadera responde al Patrón.
  • Sin el soporte diafragmático un Input incompleto define el Patrón (CDM derecha).
  • El CLD se facilita por la excesiva actividad sináptica del Hemisferio Izquierdo.
  • Facilitar la actividad sináptica del Hemisferio Derecho permite que el CDM cambie al lado contrario: lo tienes en los vídeos que siguen.
El primer paso: la expansión posterior inhibiendo Dorsal y Paravertebrales, manteniendo las rodillas siempre en flexión para que el Cuádriceps se mantenga inhibido. Inspirar al subir y exhalar al bajar.
En 90/90, que favorece la alineación de ambos diafragmas, con una pelota entre tobillos y los pies bien apoyados en la pared, Inspiramos y al exhalar, abducimos la cadera derecha sin perder (gracias a la pelota), el arco medial y el primer dedo, de manera que mantenemos la pronación del pie derecho inhibiendo el Aductor del mismo lado sin perder el isquio en el lado izquierdo (talón). 2 series de 8 respiraciones exhalando largo. Recuperamos la alternancia y el suelo de manera diferente en cada pie mientras reposicionamos la pelvis.
En cuadrupedia no sólo mantenemos la expansión del Outlet pélvico y la acción del Serrato, sino que con la asimetría que creamos conseguimos por un lado la flexión lateral de la columna al lado izquierdo (ABD Torácica) sino la expansión anterior contralateral (Reach Derecho). Además la cadera izquierda elevada en el bloque mantiene la ADD y el hike /el suelo) necesario para que la rodilla derecha pueda empujar la pared (ABD- glúteo OK). En resumen, la actividad del Tórax se coordina con la inhibición del Inlet en el lado izquierdo y la facilitación del Outlet en e lado derecho justo lo que buscamos.
Importante: bajo el balón tengo un aro de Pilates, para estabilizarlo.
Se puede hacer sobre un cajón si no se estabiliza bien.
Primero, acercamos el hombro izquierdo a la cadera izquierda (ABD Torácica) de manera que el hombro derecho queda más elevado y hacemos un reach izquierdo (Rotación Torácica Derecha).
Colocamos un disco de 1 Kg sobre la rodilla y rotamos externamente el muslo, facilitando el Psoas y el Ilíaco a nivel distal.
El tórax se expande anteriormente en el lado derecho al comprimirse en el izquierdo, y el Outlet Posterior del lado derecho se facilita mientras que el izquierdo se inhibe. Por otro lado el Inlet Anterior se inhibe en el lado izquierdo y se facilita en el derecho.
Tenemos el Swing Derecho y el Stance Izquierdo.
Hacemos 8 respiraciones con una apnea exhalatoria de 5”.