Qué es (de verdad) la Rotación Torácica?
Qué es (de verdad) la Rotación Torácica?
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El gran error de la visión mecanicista del movimiento es creer que en el trabajo de movilidad se encuentra la solución para mejorar el rango, el dolor o la rigidez.
Es el SNC el que manda y no entiende nada de eso.
Cada estímulo que programamos o recibimos produce un impacto global. El SNC puede recibirlo como seguro o como peligroso, dependiendo de la calidad de la información visual y vestibular que obtenemos para procesarlo.
Pensemos en nuestra condición humana: bípedos. Sobre dos apoyos y con otras dos extremidades libres para manipular, impulsarnos, golpear o lanzar.
Nos desplazamos alternando el movimiento de las extremidades superiores e inferiores. Eso es asimetría, y al SNC le encanta, porque funciona bien cuando la información se comparte correctamente entre los dos hemisferios.
Sin embargo y paradójicamente, abusamos del trabajo simétrico. Y si hay algo que desencadene la descarga simpática es un tórax rígido y la incapacidad de gestionar la gravedad y el suelo en bipedestación.
🎯Sólo el aire mueve las costillas y la columna. Punto.
El aire es propiocepción. Nos da la información interoceptiva y propioceptiva para ubicarnos en el espacio. Y aquí viene el hándicap: por nuestra condición intrínseca, (humanos en bipedestación) la localización del aire responde a un Patrón.
El Patrón está condicionado por un diafragma más grande, ascendido, excéntricamente sobrecargado y con mayor capacidad de tracción: el derecho. Es el “respirador”.
Por otro lado, el diafragma izquierdo está descendido, bloqueado en inspiración y funciona como estabilizador.
El objetivo funcional para recuperar la alternancia del CDM es el control neural de la respiración en bipedestación. Todo un reto para nosotros.
- Dónde contiene más aire nuestro tórax?
El Hemitórax anterior izquierdo y posterior derecho están más expandidos.
Las costillas están en RE.
Curiosamente, cuando inspiramos, reciben más aire sin que el que ya estaba ahí se haya exhalado previamente, así que si no modificamos eso seguimos en el Patrón.
- Y dónde hay menos aire?
En el hemitórax anterior derecho y posterior izquierdo hay más compresión.
Las costillas están en RI.
Bajo la exhalación, intentamos expulsar más aire de las zonas donde nunca entró antes, así que no recuperamos la alternancia si no conseguimos que el aire entre primero.
Esta distribución del AIRE es un PATRÓN que provoca la rotación torácica a la izquierda respondiendo a la acción de ambos diafragmas.
Por eso no es un patrón mecánico. Es un patrón neurológico.
🎯 Los brazos no rotan la columna
Los brazos no mueven el tórax si éste no recobra primero la neutralidad.
Piensa en un soldado desfilando. Mirando hacia arriba, hiperinflado y moviendo los brazos. Rota el tórax? Obviamente no. Sabemos que desde la extensión la rotación no es posible.
Las extremidades optimizan la función del tórax sólo si hemos recuperado previamente la alternancia del aire en sus cámaras.
Podemos hacer un reach con el brazo izquierdo para intentar rotar la columna a la derecha, pero si pierdo la referencia del suelo en el lado izquierdo (calcáneo, isquios y aductores), el tórax seguirá rotado a la izquierda.
También podemos hacer un reach sin implicar para nada el Serrato si el tórax no se queda en retracción cuando la escápula protrae y se va hacia adelante. Esto lo vuelve rígido porque no se crea expansión posterior.
🎯Right BC: el Tórax rotado a la izquierda
La compresión anterior en el hemitórax derecho (sin aire) provoca orientación lumbopélvica derecha (T8-T12) y el tórax rota superiormente (T4-T8) a la izquierda para desplazarnos adelante con seguridad.
Esto no significa que podamos acceder a la rotación torácica izquierda. Sólo podemos hacerlo desde la rotación torácica derecha. Que como hemos visto, es imposible sin inhibir el Patrón.
El Patrón (Left AIC/ Right BC) implica:
Hemitórax Ant. Izdo RE
Hemitórax Post. Izdo. RI
Hemitórax Ant. Dcho. RI (Centro de Masas)
Hemitórax Post. Dcho. RE
Cadera Izda: RE
Cadera Dcha: RI (CDM))
Esternón rotado a la derecha (CDM)
Sacro rotado a la derecha (CDM)
Esfenoides rotado a la derecha (CDM)
Hay mucha confusión con esto: el Patrón no está mal. Es el nuestro.
Digamos que es la manera de relacionarnos con el mundo viviendo sobre las dos extremidades inferiores. Y es asimétrico.
El problema viene cuando no conseguimos cambiar el CDM al lado izquierdo. Por eso el objetivo es darle la vuelta a todo lo anterior. Y para eso, cambiar el aire en las cámaras del tórax es indispensable.
PRESIÓN- FORMA- FUNCIÓN
Recuerda que es una intervención neural, no mecánica. Que las mecánicas cambien siempre depende de lo mismo: de adonde vaya y de donde salga el AIRE.
🎯Cómo conseguir la alternancia: Left BC
- Recuperar el Diafragma Izquierdo. Bajo la exhalación y usando OIs y TVAs bilateralmente, desbloqueamos el diafragma concéntricamente sobrecargado.
- Expansión torácica posterior (Inhibición Mediastino). O lo que es lo mismo, mantener la cifosis funcional y la variabilidad en T8, donde se organiza la abd/add torácica para facilitar el acceso al plano frontal. La inhibición de la cadena posterior es clave para anular la dominancia simpática.
- RI AF (Acetábulo Femoral). Si mantenemos el CDM sobre el lado Izquierdo, el esfenoides, el esternón y el sacro rotan a la izquierda y el tórax (T4-T8) lo hace a la derecha.
Básicamente, son la Exhalación y de la Flexión las que permiten que el tórax rote.
La neutralidad es la movilidad que necesitamos.
Esto nos garantiza el acceso a la línea media y la conquista funcional de los planos de movimiento.
“When the ribcage moves, spine also does” (Kapandji).
Así conseguiremos (Left BC):
Hemitórax Ant. Izdo RI (CDM)
Hemitórax Post. Izdo. RE
Hemitórax Ant. Dcho. RE
Hemitórax Post. Dcho. RI
Cadera Izda: RI (CDM)
Cadera Dcha: RE
Esternón rotado a la izquierda (CDM)
Sacro rotado a la izquierda (CDM)
Esfenoides rotado a la izquierda (CDM)
Te dejo mis ejercicios preferidos para volver el tórax a la neutralidad:
🎯Resumen:
- La compresión y expansión del tórax en alternancia reflejan un Patrón Respiratorio funcional.
- Sólo esa alternancia de presiones permite la rotación.
- Las extremidades optimizan la función del tórax sólo cuando partimos de la neutralidad.