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RI Acetábulo Femoral Izda 🧠 (2ª Parte): Seated Hip Shift Test

RI Acetábulo Femoral Izda 🧠 (2ª Parte): Seated Hip Shift Test

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RI AF = Suelo Pélvico 🔛

El Seated Hip Shift Test es una autoevaluación para testar la capacidad de alternancia entre los Ilíacos: osea, un Test puro del suelo pélvico.

Cuando la rodilla Izda se mueve hacia adelante y la Dcha hacia atrás, el fémur Izdo se desplaza hacia adelante y el Dcho hacia atrás en el Plano Sagital y la pelvis rota hacia la Dcha en el Plano Transversal.

Rodilla Izda delante (Swing) + Rodilla Dcha atrás (Stance) = Orientación Lumbopélvica Dcha (Left AIC/ Right BC = Swing Izdo/ Stance Dcho).

Y al revés: cuando la rodilla Dcha se mueve hacia adelante y la Izda hacia atrás, el fémur Dcho se desplaza hacia adelante y el Izdo hacia atrás en el Plano Sagital y la pelvis rota hacia la Izda en el Plano Transversal.

Rodilla Dcha delante (Swing) + Rodilla Izda atrás (Stance) = Orientación Lumbopélvica Izda (Right AIC/ Left BC = Swing Dcho/ Stance Izdo).

🎯Los Diafragmas: la clave de la estabilidad pélvica

Cuando el Diafragma Torácico (DT)y Pélvico (DP) se coordinan, crean Presión Intraabdominal (costillas e RI) e Intrapélvica (sacro en Nutación).

La pelvis se estabiliza cuando el Diafragma Pélvico está en la posición adecuada para trabajar como un trampolín, subiendo las vísceras en la cavidad torácoabdominal.

El problema es que en el lado Izdo (Left AIC) ambos están abajo y son incapaces de ascender el contenido visceral para crear PIA (Swing).

Las costillas del lado Izdo están en RE y Psoas y TFL (dos flexores de cadera) trabajan como estabilizadores pélvicos, manteniendo el Acetábulo en anteversión sobre el fémur y provocando inestabilidad articular e hiperlaxitud ligamentosa.

  • En el lado Izdo no será posible acceder a la fase del Stance si ambos diafragmas no ascienden.

En el lado Dcho, (Left AIC) tenemos lo contrario: el DT y el DP están ascendidos creando compresión (PIA permanente), lo que tampoco nos interesa porque nos impide abandonar el suelo (Stance) las costillas no pueden ir a RE y el ilíaco no puede moverse a FLEX/ ABD/ RE.

  • En el lado Dcho no será posible acceder a la fase del Swing si ambos diafragmas no descienden.

La Presión no puede regularse correctamente sin la alternancia Diafragmática.

🎯Cómo realizar el Test

Sentad@ en una silla o un cajón y con los tobillos, rodillas y caderas flexionados 90º.

Con una pelota pequeña entre las piernas nos aseguramos de sentir bien los isquiones y de mantener la cadena posterior relajada.

Los pies permanecen firmes en el suelo y no se mueven durante la ejecución.

Se mueven los fémures, no los pies, y el ángulo de las rodillas tampoco cambia.

Realiza 20 repeticiones alternas y atiende a las diferentes sensaciones en los dos lados, asegurándote de no abusar de la lumbar durante el movimiento.

Notarás la dificultad de llevar el fémur Izdo hacia atrás a causa de la tensión posterior de la cápsula articular propia del Patrón que dificulta que la cabeza del fémur empuje hacia atrás en el acetábulo.

Es posible que notes también como el Aductor Izdo calambra, porque en el Patrón está elongado e inhibido respondiendo a la posición del Ilíaco (FLEX/ ABD/ RE).

En resumen: el fémur Izdo se desplazará con menos dificultad hacia adelante que hacia atrás (Swing) mientras que el fémur Dcho se desplazará con menos dificultad hacia atrás que hacia adelante (Stance).

Observa como me resulta mucho más difícil traccionar el fémur Izdo hacia atrás (RI AF Izda/ Right AIC) mientras que tracciono más fácilmente con el fémur Dcho hacia atrás porque mantengo las mecánicas propias del Patrón (RI AF Dcha/ Left AIC).

Observa como me resulta mucho más difícil traccionar el fémur Izdo hacia atrás (RI AF Izda/ Right AIC) mientras que tracciono más fácilmente con el fémur Dcho hacia atrás porque mantengo las mecánicas propias del Patrón (RI AF Dcha/ Left AIC).

🎯Qué ejercicios lo implementan?

Elige técnicas que creen expansión torácica posterior (T8) e inhiban la dominancia del Cuádriceps para favorecer el control pélvico que ejercen los Isquios proximales.

Tendido lateral sobre la cadera derecha, con un bloque entre ambos apoyos de los pies en la pared, muy importante en orden a alinear el pubis para que el fémur pueda aducir y asegurarse de que se perciben bien los talones (no hacerlo descalzo). Mantener la alineación entre hombro y cadera inferiores. Inspirar moviendo la cadera hacia atrás y rodando la pelota en un rango pequeño: con un movimiento amplio no queda otra que usar la musculatura paravertebral) y exhalar apretando la pelota. Se siente muy intensamente el aductor izquierdo.
Hacer entre 8-10 reps.
En vez de con usar una goma para empujar y facilitar el Serrato, esta vez elegí una superficie más estable porque Iliana se está recuperando de una intervención en el labrum derecho, y este video corresponde a las sesiones iniciales. La camilla ayuda a crear PIA y a facilitar el Serrato, OIs e Isquios proximales. Le pedí que alargara la exhalación lo más posible para prolongar la acción de OIs y TAs para crear expansión posterior. Ella es un PEC patológico, hiperlaxa y está muy despresurizada.

🎯Resumen

  • El Seated Hip Shift es un Test del Suelo Pélvico.
  • El acceso a las Fases de la Marcha revela la capacidad de alternancia.
  • Capacidad de alternancia = Expansión Posterior.
  • Expansión Posterior = control excéntrico abdominal = Regulación PIA.