Membresía » Contenido Exclusivo » Shift de cadera: sólo cadera?
En bipedestación y con la gravedad encima, los humanos tenemos que gestionar un CDM orientado a la derecha.
Recordemos que tenemos las vísceras que más pesan están en el lado derecho: el hígado (que puede llegar a pesar mas de 1,5k) y 3 lóbulos pulmonares, frente a dos en el lado izquierdo. Esto nos altera neurológica y mecánicamente, mejorando la percepción del lado derecho frente al izquierdo. Es tan sencillo como que en donde hay más masa, la gravedad nos atrae más. El suelo es nuestra referencia para organizarnos: el Input determina el Output.
La asimetría genética
Siempre hay que recordar que nuestro diafragma izquierdo está descendido y en posición inspiratoria presionado por el pericardio, lo que quiere decir que las costillas van a estar en RE (expansión) y por lo tanto el ilíaco también (FLEX/ ABD/ RE). En el otro lado, el diafragma derecho está en posición exhalatoria y el ilíaco en EXT/ ADD/ RI). Para ajustarnos al ritmo que le gusta al que manda 🧠 🚶♀️➡️necesitamos sentir en el suelo y salir de él igual de bien en un lado que en el otro. Y la inclinación pélvica precisamente nos indica la incapacidad de salir de ese lado. Lejos de focalizar en la cadera, lo primero que tenemos que conseguir es llevar el CDM atrás antes de trasladarlo contralateralmente. Esto es lo que tenemos:
La intervención necesita de la jerarquía adecuada:
1️⃣Plano Sagital: control de la gravedad y el suelo para atrasar el CDM.
2️⃣Plano Frontal: Trasladar el CDM al lado contrario.
3️⃣’Plano Transversal: Empujar el suelo.
Qué facilitar
1️⃣ Plano Sagital: Isquios proximales, OI Izquierdo y Mediastino Posterior. Para controlar la gravedad y conseguir el suelo en el lado izquierdo necesitamos que el Ilíaco cambie de posición. Recuerda que el OI es el gran exhalador que lo lleva a posterior, así que la respiración (exhalación prolongada) siempre es el comienzo. Si el OI funciona, el Mediastino Posterior se inhibe, (expansión en T8) y conseguimos retrasar el CDM hacia los talones.
El roller controla la solicitación del tibial anterior manteniendo más cómoda la posición. La goma favorece la Abd escapular y la expansión posterior solicitando la acción del Serrato, y el tronco y la pelvis se mantienen alineados (STACK). La activación del Serrato junto con la retroversión mantienen la expansión posterior torácica (costillas estables en el tórax) y pélvica, lo que inhibe la cadena posterior. Si el Serrato está, Trapecio Superior, Dorsal y Pectoral Menor se inhiben.
Pies 90/90en pared, el reach con el brazo derecho provoca la acción de los OIs en el lado izquierdo (ambos diafragmas, torácico y pélvico ascienden) y en la exhalación buscamos adelantar las rodillas sobre los dedos de los pies (dorsiflexión = inhibición cuádriceps distal) para buscar mayor eficiencia en la apertura del OUTLET pélvico implicando a los isquios sin solicitar la lumbar.
2️⃣Plano Frontal: Aductor Izquierdo. Sin él es imposible trasladar el CDM, y para recuperarlo necesitamos dos cosas: que el hemitórax anterior derecho se expanda y que el aductor derecho se inhiba. Esto implica que el Ilíaco derecho tenga libertad para ir a anterior (FLEX/ ABD/ RE) y facilitar el acceso al Glúteo Derecho.
Tendido lateral sobre la cadera derecha, con un bloque o rulo entre ambos apoyos de los pies en la pared, asegurarse de que se perciben bien los talones (no hacerlo descalzo). Mantener la alineación entre hombro y cadera inferiores. Inspirar moviendo la cadera hacia atrás (es un rango pequeño, si véis un movimiento amplio es que están usando la musculatura paravertebral) y exhalar apretando la pelota. Se siente muy intensamente el aductor izquierdo. Realizar entre 8-10 reps.
Objetivos de inhibición/facilitación de este Drill de respiración: Apertura del Outlet pélvico en el lado izquierdo (Midstance), asegurándonos la RI en ese lado y supinación, y la RE femoroacetabular en el lado derecho (pronación preparatoria para resupinar) promoviendo la percepción del arco plantar y el primer meta. El brazo derecho se bbva delante del izquierdo (Rotación torácica izquierda). TODO A LA IZQUIERDA. 12 respiraciones con exhalaciones largas.
3️⃣ Plano Transversal: Glúteo Derecho. Necesitamos facilitar las fibras RE, que están en desventaja mecánica por la RI posicional de la cadera. Si el glúteo derecho no puede empujar, el CDM seguirá en el lado derecho.
Para mayor comodidad, se puede poner un rulo bajo el pie de la pared. Otro drill que imita la marcha, rotando el tronco hacia la pelvis contralateral. Pierna izda mecánicas de compresión (stance) y derecha de expansión (swing), para inhibir el patrón: el mediastino posterior se inhibe en el lado izquierdo por la acción del reach contralateral de manera que construimos la rotación torácica a la derecha funcionalmente.
Tendido y bien alineado sobre el lado izquierdo, el pie derecho sobre un ladrillo de yoga en la pared, buscamos las referencias del arco medial y pedimos presión con el primer dedo. Mantenemos la posición durante 8 respiraciones completas, buscando una exhalación larga. si se mantienen las referencias, la activación del glúteo es inmediata y el ilíaco ipsilateral es entonces capaz de ir a anterior, mejorando ostensiblemente el Test de Abducción pasiva. Nos estamos llevando el CDM a la izquierda.
Resumen
🎯La respiración es la primera intervención: con ella cambiamos la presión intratorácica que nos permite trasladar el CDM atrás (costillas en RI).
🎯La cadera izquierda nunca aduce, por lo tanto es prioritario conseguir la acción del OI Izdo, que conseguirá que el diafragma Izdo y el suelo pélvico del mismo lado puedan ascender.
🎯Recuerda que la localización del CDM a la derecha es un “problema” neurológico🧠🫁, no mecánico, que obedece a nuestra asimetría genética.
🎯En la elección de los ejercicios para la sesión ten en cuenta mantener la expansión posterior y buscar la alternancia. Piensa en el patrón de la marcha.
